отделение радионуклидной диагностики

В отделении радионуклидной диагностики МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологи» Минздрава России выполняются все виды современных радионуклидных исследований

-
Точность
-
Неинвазивность
-
Современные технологии
-
ОМС, платные медицинские услуги

Заведующий отделением, врач-радиолог, к.м.н. Леонтьев Алексей Викторович
Записаться к врачу
Оставьте заявку и ожидайте консультацию нашего специалиста
МНИОИ имени П.А. Герцена применяет эффективный метод исследования - ПЭТ/КТ. Позитронная эмиссионная томография, совмещенная с рентгеновской компьютерной томографией (англ. PET/CT – positron emission tomography/computed tomography) является гибридной методикой радионуклидной диагностики, широко используемой в онкологии во всем мире.
Рекомендации для проведения ПЭТ/КТ
|
|
|
|
Сцинтиграфия соматостатиновых рецепторов в режиме ОФЭКТ/КТ
Впервые в России именно в МНИОИ имени П.А. Герцена начато применение методики, позволяющей определить локализации первичной опухоли и обнаружить метастатическое поражение, оценить эффективность лечения, обнаружить рецидив и прогрессирование заболевания. Применение данной диагностической методики позволяет визуализировать ткань с высокой концентрацией соматостатиновых рецепторов, что наиболее широко применяется в диагностике нейроэндокринных опухолей (НЭО).
• Определение локализации первичной опухоли и обнаружение метастатического поражения
• Прогноз эффективности терапии аналогами соматостатина • Отбор пациентов для радионуклидной терапии • Оценка эффективности лечения • Обнаружение рецидива и прогрессирования заболевания |
Для наиболее точной интерпретации данных исследования необходимо предоставить результаты морфологического исследования (в том числе, Ki-67) и лабораторной диагностики (креатинин, хромогранин А, кальцитонин, серотонин, гастрин и др.), информацию о проведенном лечении (если проводилось), а также данные предыдущих лучевых исследований (КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ/КТ). Рекомендуется отмена препаратов соматостатина (при переносимости) за 1 сутки (для коротких форм), за 3-5 недель (для пролонгированных форм) или проведение исследования максимально близко к дате очередной инъекции. Также является предпочтительным соблюдение «жидкой» диеты в течение двух дней до исследования, применение слабительных препаратов за день до исследования. Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. |
Исследование выполняется в две фазы. Регистрация данных во время первой фазы исследования производится через 2ч после внутривенного введения нового радиофармпрепарата 99mТс–Тектротид в положении лежа на спине в двух проекциях (передней и задней) в режиме «все тело». Вторая фаза исследования выполняется через 4 часа после внутривенного введения радиофармпрепарата в режиме ОФЭКТ/КТ, при необходимости с внутривенным ведением рентгеноконтрастного препарата. |
Сцинтиграфия костей
Остеосцинтиграфия в среднем в 2,5 раза более чувствительна, чем традиционное рентгенологическое исследование, а сцинтиграфические изменения в среднем на 3-6 месяцев опережают появление значимых рентгенологических признаков. Специальной подготовки для проведения диагностики не требуется. Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Для проведения данной диагностики внутривенно вводится радиофармпрепарат 99mТс-Пирфотех, обладающий способностью накапливаться в костной ткани.
ОФЭКТ/КТ костей
ОФЭКТ/КТ позволяет точно определять распространенность опухолевого заболевания. Её основным преимуществом является возможность точного совмещения функциональных и анатомических данных, получаемых в результате выполнения одного исследования. Данная методика позволяет на самом современном диагностическом уровне не только определить точную локализацию и дифференцировать природу патологического процесса в скелете, но и оценить динамику эффективности лечения заболевания. В результате, выполнение совмещенной ОФЭКТ/КТ скелета позволяет исключить необходимость выполнения дальнейших диагностических процедур, таких как, рентгенография, рентгеновская компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, необходимых для дифференциальной диагностики поражения скелета.
• Неоднозначная интерпретация данных, полученных в результате выполнения планарной остеосцинтиграфии.
• Метастатическое поражение скелета при злокачественных новообразованиях различных органов, в первую очередь, при подозрении на наличие остеолитического характера поражения, а также, патологических переломов. |
Специальной подготовки не требуется. Желательно предоставить результаты ранее выполненных исследований: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ, остеосцинтиграфии (если таковые имеются). Непосредственно перед исследованием необходимо опорожнить мочевой пузырь. Используемый препарат: 99mТс-Пирфотех. На первом этапе выполняется планарная остеосцинтиграфия по стандартной методике, в положении пациента лежа на спине, регистрация данных производится в двух проекциях. На втором этапе, не меняя положения пациента, выполняется однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) в рамках зоны интереса с последующей мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографией (МСКТ). |
Ангионефросцинтиграфия
Метод ангионефросцинтиграфии применяется при опухоли почек, заболеваниях, сопровождающиеся нарушениями уродинамики верхних мочевых путей (гидронефроз, уретерогидронефроз, пиелонефрит, стриктуры мочеточников и т.д.), для оценки функционального состояния почек до и после хирургического, лучевого и химиотерапевтического лечения; при пузырно-мочеточниковый рефлюксе. Специальной подготовки для проведения исследования не требуется. Необходимо предоставить результаты биохимического анализа крови с уровнем креатинина и мочевины, а также ранее выполненных исследований почек: УЗИ, рентгенография, МРТ или КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства и т.д. (если таковые имеются). За сутки до проведения исследования следует прекратить прием мочегонных средств.
ОФЭКТ/КТ печени с расчетом функционального резерва
При предоперационном планирование хирургического лечения при опухолевом поражении печени для прогнозирования риска развития печеночной недостаточности применяется ОФЭКТ/КТ с расчетом остаточного объёма функционирующей паренхимы.
Специальная подготовка к исследованию не требуется. Необходимо предоставить результаты анализа крови с уровнем креатинина. Исследование выполняется в положении пациента лежа на спине. Внутривенно вводится препарат Меброфенин (Бромезида),99mТс, после чего проводится динамическая запись в течение 6 минут, далее выполняется ОФЭКТ/КТ с внутривенным введением йодсодержащего рентгенконтрастного препарата. Меброфенин, после внутривенного введения накапливается в гепатоцитах и в составе желчи выводится в просвет 12-перстной кишки, где он не подвергается реабсорбции. Высокая концентрация препарата в печени, желчных путях и желчном пузыре позволяет визуализировать печень, желчный пузырь, внутри- и внепеченочные желчные протоки. |
Перфузионная ОФЭКТ миокарда
Метод предполагает внутривенное введение радиофармпрепарата и основан на оценке его включения и распределения в миокарде, которое происходит пропорционально коронарному кровотоку. Таким образом, выявляются области относительного или абсолютного снижения кровотока вследствие ишемии различного генеза, очагово-рубцового, воспалительного или дегенеративного повреждения левого желудочка. Оценка перфузии может проводиться в покое, однако наибольшая информативность метода достигается при сопоставлении исследований в покое и после физических нагрузочных проб. В таком случае выполняется двухдневный протокол: на первом этапе выполняется ОФЭКТ сердца в покое, на втором – после физической нагрузки.
ОФЭКТ/КТ паращитовидных желез
Применение данной диагностической методики позволяет выявлять автономно функционирующую ткань паращитовидных желез с ее анатомо-топографической оценкой, что крайне важно для предоперационного планирования малоинвазивного хирургического лечения гиперпаратиреоза и позволяет исключить необходимость проведения дальнейших диагностических процедур.
• Подозрение на наличие автономно функционирующей ткани паращитовидных желез (аденома) – первичный, третичный гиперпаратиреоз.
• Подозрение на наличие рецидива гиперпаратиреоза. • Анатомо-топографическая оценка автономно функционирующей ткани паращитовидных желез, в том числе эктопированной, на этапе предоперационной подготовки. |
которую должен иметь при себе пациент, пришедший на ОФЭКТ-КТ паращитовидных желез (под ссылку):
- Биохимический анализ крови с показателями кальция. - Результаты исследования уровня паратиреоидного гормона в сыворотке крови. - Данные УЗИ шеи, если есть в наличии. |
Специальной подготовки не требуется. Применяемый радиофармпрепарат: 99mТс-Технетрил. Исследование выполняется в две фазы. Регистрация данных во время первой фазы исследования производится через 20 минут после внутривенного введения радиофармпрепарата в режиме однофотонной эмиссионной компьютерной томографии, совмещенной с низкодозовой мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографией, от уровня основания черепа до наддиафрагмальных отделов средостения. Вторая фаза исследования выполняется через 2 часа после внутривенного введения радиофармпрепарата с аналогичными параметрами сканирования. |
Отделение радионуклидной диагностики МНИОИ имени П.А. Герцена оснащено:
- Позитронно эмиссионным томографом, совмещенным с рентгеновским компьютерным томографом – GE Discovery IQ 5R
- Двухдетекторной ротационной гамма-камерой, совмещенной с рентгеновским компьютерным томографом – GE Discovery NM/CT 670
- Двухдетекторной ротационной гамма-камерой, совмещенной с рентгеновским компьютерным томографом – Siemens «Symbia Intevo Bold»
Об отделении
В Отделении радионуклидной диагностики МНИОИ имени Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России проводятся исследования у пациентов как онкологического, так и эндокринологического, урологического и кардиологического профилей.
Ежедневно выполняется широкий спектр радионуклидных исследований, из которых треть приходится на гибридные – ОФЭКТ/КТ, ПЭТ/КТ. Проводится консультативная работа экспертного уровня, как в очной форме, так и с применением телемедицинских технологий.
Врачи отделения имеют большой опыт работы в сфере радионуклидной и гибридной визуализации, активно участвуют в научной работе центра, являются членами отечественных и зарубежных научных сообществ, регулярно выступают с докладами по актуальным темам применения методов радионуклидной диагностики в онкологии.
Для пациентов созданы комфортные условия пребывания в отделении, благоприятная и доброжелательная атмосфера поддерживается слаженной работой не только врачей, но и среднего медицинского персонала.
- Высокопрофессиональный коллектив отделения
Заведующий отделением, врач-радиолог, к.м.н. Леонтьев Алексей Викторович;
Врач-радиолог, Кулиев Магомед Темирланович;
Врач-радиолог, к.м.н. Лазутина Татьяна Николаевна;
Врач-радиолог, к.м.н. Пылова Ирина Валентиновна;
Врач-радиолог, Халимон Александр Игоревич;
Медицинская сестра процедурной, Букина Светлана Владимировна;
Медицинская сестра процедурной, Князева Оксана Викторовна.
Контактная информация
Стационар МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
+7 (495) 150-11-22
Единая справочная служба
125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д.3
Часы работы:
с 8:30 до 17:15 (по будням)
Часы посещения пациентов в стационаре:
с 16:00 до 20:00 (ежедневно)
Часы работы приемного отделения:
с 9:00 до 15:00