Отделение медицинской реабилитации

Определенные методики физиотерапии разрешены для реабилитации онкологических пациентов. Они доказали свою безопасность и эффективность, включены в клинические рекомендации по восстановительному лечению пациентов с ЗНО.

Преимущества действия физических факторов:

а) определенные физические факторы разрешены к применению у онкологических пациентов по всему миру.

б) физические факторы являются элементами естественной окружающей среды и не привносят в организм ничего чужеродного.

в) физические факторы имеют оздоравливающее и нормализующее действия и оказывают тренирующий эффект при профилактическом применении.

г) полное отсутствие аллергизации организма и токсичности.

д) хорошая совместимость с лекарственными средствами. Врачи отделения медицинской реабилитации подбирают варианты физиотерапии так, чтобы она потенцировала и многократно усиливала действие лекарственных средств.

е) обладают эффектом последействия. Особенностью действия физиотерапевтических процедур является длительное последействие: отдаленные результаты физиотерапевтического лечения в большинстве случаев лучше непосредственных результатов.

ж) лечение физическими факторами не вызывает болевых или неприятных ощущений.

Врачи отделения медицинской реабилитации назначают лечение физическими методами с учетом особенностей патологии и самочувствия пациента. Индивидуальный подход к выбору физиотерапевтических процедур позволяет пациенту быстро восстановиться и избежать побочных эффектов.

Применяемые лечебные воздействия

1. Низкочастотная магнитотерапия

   Лечебные эффекты: иммуномоделирующий; гипотензивный, обусловленный расслаблением гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов и снятием спазмов в результате нормализации показателей нейрогуморальной регуляции; активация регенерации тканей и сосудов, включая репаративный остеогенез; обезболивание и улучшение психофизического и эмоционального состояния, нормализация сна; мощное противовоспалительное и противоотечное действие; улучшение микроциркуляции, периферического кровотока и лимфооттока; стимуляция кроветворения; активация звеньев симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем.

   Воздействие магнитным полем, как правило, не вызывает образования эндогенного тепла, повышения температуры и раздражения кожи.

   У пациентов отделения физической реабилитации отмечается хорошая переносимость процедур. Это касается ослабленных и больных пожилого возраста, страдающих сопутствующими недугами сердечно-сосудистой системы. Хорошая переносимость позволяет применять устройство во многих случаях, когда воздействие некоторыми другими физическими факторами не показано.

   Преимущества магнитного поля:

   • мягкое и безболезненное воздействие на очаг болезни;
   • применять в острой стадии заболевания и в раннем послеоперационнм периоде;
   • не вызывает аллергических реакций;
   • не вызывает повреждения кожи и слизистых;
   • эффективное проникновение в приповерхностные слои кожи (в том числе, через одежду и повязки);
   • отсутствует эффект прогревания;
   • может быть рекомендована в любом возрасте.
2. Низкоинтенсивная лазеротерапия

   Лечебные эффекты: обезболивающий; противовоспалительный; регенерирующий (заживляющий); противоотечный; иммуно – коррегирующий; антисклеротический (уменьшает коэффициент атерогенности, уменьшает вязкость крови); антиоксидантный; десенсибилизирующий; спазмолитический; вегетокоррегирующий;

   Специалисты отделения медицинской реабилитации отмечают такие преимущества низкоинтенсивной лазерной терапии для восстановления пациентов:

   • возможность применения даже в острую фазу воспаления и в раннем послеоперационном периоде;
   • широкий диапазон терапевтического воздействия;
   • практически полное отсутствие побочных эффектов, аллергических реакций, свойственных влиянию фармакологических препаратов;
   • довольно узкий круг противопоказаний для проведения лазерной терапии;
   • возможность применения лазерной терапии в комплексе с традиционными методами лечения (местного и общего действия);
   • бесконтактность, асептичность применения.
3. Электротерапия

   Лечебные эффекты: противовоспалительный (дренирующее-дегидратирующий); трофостимулирующий; обезболивающий; седативный (на аноде); сосудорасширяющий; миорелаксирующий; метаболический; секреторный (на катоде).

4. Ультразвуковая терапия, фонофорез лекарственных препаратов

   Лечебные эффекты: ускорение процессов регенерации и репарации; восстановление проводимости нервных волокон при травмах периферических нервов; рассасывание инфильтратов, травматических отеков, экссудатов и кровоизлияний; противовоспалительный (вторичный эффект); обезболивающий; ганглиоблокирующий; спазмолитический; метаболический; гипотензивный; десенсибилизирующий; фибринолитический; дефиброзирующий; бактерицидный; повышение адсорбционных свойств кожи; усиление адаптационно-трофические процессы в организме; усиление регионарного кровотока.

5. Ингаляционная терапия

   Преимущества ингаляционной терапии:

   • абсолютная безболезненность введения лекарств;
   • исключение их разрушения в желудочно-кишечном тракте;
   • уменьшение частоты и выраженности побочных эффектов лекарственных препаратов;
   • локальное подведение лекарственного вещества к пораженному органу, что значительно снижает общесистемное воздействие препарата.

Иглорефлексотерапия -это официально признанный метод лечения, эффект от которого доказан многими клиническими исследованиями. Метод имеет четко ограниченные показания и противопоказания, которые врачи отделения медицинской реабилитации учитывают при назначении конкретному пациенту.

Иглотерапия, иглоукалывание, акупунктура, иглорефлексотерапия - это все названия одного метода лечения. Его суть сводится к воздействию тонкими иглами на определенные биологически активные точки на теле человека.

В зависимости от вида точек, самого заболевания и техники постановки игл сеанс иглоукалывания может длиться от нескольких минут до часа. Ощущения во время процедуры обычно значительно различаются даже у одного и того же человека. Иногда введение иглы проходит совершенно безболезненно. Иногда может появиться ощущение давления, распирания, легкая болезненность, зуд. Такая реакция является нормальной.

Сеанс акупунктуры обычно все пациенты центра восстановительной медицины и реабилитации переносят хорошо. Некоторые могут даже уснуть во время процедуры. Поэтому бояться этого вида лечения не стоит.

После сеанса иглорефлексотерапии в месте введения игл можно обнаружить покраснения, небольшие синяки или припухлости. Не стоит переживать, ведь это естественная реакция кожного покрова на повреждение. Обычно такие «побочные эффекты» проходят довольно быстро. О возможных реакциях на процедуру и побочных эффектах специалисты отделения медицинской реабилитации обязательно рассказывают перед началом сеанса.

Показания к назначению

Китайские иглотерапевты утверждают, что могут лечить более 250 различных заболеваний. Среди них - болезни нервной системы, в том числе парез лицевого нерва и остеохондроз, нарушения работы органов пищеварения, сердца, почек.

В отделении медицинской реабилитации онкологических пациентов иглорефлексотерапия наиболее широко применяется в лечении хронического болевого синдрома, периферической полинейропатии. Также она может быть назначена для коррекции приливов на фоне лечения РМЖ и при многих других патологических состояниях.

Иглорефлексотерапия назначается врачами отделения медицинской реабилитации в восстановительном периоде после хирургического, химиотерапевтического и лучевой терапии.

ВАЖНО!!!: Необходима обязательная консультация иглорефлексотерапевта с четким определением тактики и объемов лечения. Проконсультироваться со специалистом можно в центре реабилитации Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А. Герцена.

Противопоказания к иглоукалыванию

Акупунктура - это не панацея, не средство от всех болезней, а официальный метод лечения. Поэтому у нее есть противопоказания.

При высокой температуре тела и любых инфекциях иглотерапию не применяют. Не стоит полагаться на этот метод как на первую помощь при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, таких как аппендицит, острый панкреатит, а также при травмах, переломах. В этом случае нужно обратиться к хирургу, и только потом, в восстановительный период, можно обратиться в отделение медицинской реабилитации и проконсультироваться с иглорефлексотерапевтом.

Во время беременности лучше воздержаться от этого метода лечения, особенно за 2–3 месяца до родов. У детей младше 7 лет и людей преклонного возраста эффективность этого метода лечения может быть снижена в несколько раз.

Без квалифицированной психологической помощи невозможно представить эффективность лечебного процесса в современной онкологии. Отделение медицинской реабилитации предоставляет пациентам возможность не только восстановить физическое здоровье, но и улучшить эмоциональное состояние.

Психологическая реабилитация основана на комплексном подходе и направлена на адаптацию пациента к новым условиям жизни.

Она включает в себя:

1. психологическую диагностику,
2. психологическое консультирование
3. психологическую коррекцию (индивидуальную и групповую)
4. психологическую помощь семье больного (семейное консультирование)

При организации эффективной психокоррекционной работы важна правильная оценка характера и степени выраженности психологического дистресса, поэтому реабилитация начинается с психодиагностики.

По результатам диагностики психоологами отделения медицинской реабилитации подбираются индивидуальные методы психологической помощи, направленные на снижение тревоги и депрессии, нормализацию психоэмоционального состояния, изменение отношения к болезни, изменение дисфункционального поведения во время предстоящего лечения.

Психологи отделения медицинской реабилитации проводят работу с пациентами в нескольких направлениях:

• Семейное консультирование - включает работу с родственниками больного и самим пациентом. Оно направлено на изучение проблем членов семьи и оказания им психологической помощи и поддержки.
• Психологическая коррекция - для помощи пациентам используются личностно-ориентированные, суггестивные, поведенческие, когнитивные методы, арт-терапия, креативная визуализация.

Существенным моментом в психологической реабилитации является обучение навыкам саморегуляции: релаксации, идеомоторным актам.