МНИОИ им. П.А. Герцена –
филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»
Минздрава России
Отдел торакоабдоминальной онкохирургии

ОТДЕЛ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ ОНКОХИРУРГИИ

 
Мы в Instagram:
 
83 посты 1207 подписчики 7501 подписки

Отдел торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России – лидер в отечественной онкологии по разработке и внедрению новых технологий хирургического и комбинированного лечения злокачественных новообразований легких, пищевода, желудка, средостения и забрюшинного пространства.

  • Соблюдение международных стандартов

  • Разработка и внедрение новых технологий

  • Органосохраняющие операции

  • ОМС, талон на ВМП, платные услуги

Заведующий отделом, хирург-онколог, д.м.н.. Андрей Борисович Рябов

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Основные направления деятельности Отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена

ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Торакоабдоминальное отделение Отдела торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена является ведущим подразделением в российском здравоохранении, отвечающим за разработку и внедрение новых технологий хирургического, комбинированного и комплексного лечения злокачественных новообразований органов верхних отделов пищеварительного тракта и забрюшинного пространства.

Заведующий торакоабдоминальным отделением хирург-онколог, к.м.н. Владимир Михайлович Хомяков

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

Основные направления лечебной работы

В отделении проводится хирургическое лечение злокачественных опухолей пищевода, желудка, тонкой кишки, неорганных опухолей забрюшинного пространства и опухолей передней брюшной стенки. Операции выполняются на высоком профессиональном уровне в условиях современного технического оснащения в соответствие с мировыми стандартами. Отделение обладает богатым клиническим опытом, позволяющим выполнять уникальные по характеру и объему операции в сложных клинических ситуациях, в том числе операции при местно-распространенных опухолях, по поводу местных рецидивов злокачественных новообразований и отдаленных метастазов, а также повторные операции после пробных или нерадикальных вмешательств, выполненных в других медицинских учреждениях. На базе отделения функционирует «Центр лечения больных карциноматозом брюшины (ссылка на центр, титульная страница сайта).

Программы лечения

* Рак желудка Обзор заболевания
1) Эндоскопическое органосохранное лечение ранних форм рака (эндоскопическая резекция слизистой, эндоскопическая резекция с диссекцией в подслизистом слое, комбинированные методики, ФДТ и др.)
2) Лапароскопические операции (парциальная резекция, субтотальная резекция желудка, гастрэктомия) злокачественных опухолях желудка
3) Расширенно-комбинированные вмешательства при местнораспространенных опухолях желудка (опухоли с инвазией серозной оболочки и прилежащих структур)
4) Комбинированное лечение с использованием различных вариантов адъювантной химиотерапии (периоперационная, послеоперационная)
5) Трансторакальные операции при опухолях желудка, распространяющихся на пищевод (субтотальная резекции желудка, гастрэктомия)
6) Операции по поводу местных рецидивов рака желудка и резектабельных метастазов
7) Реконструктивные и восстановительные операции на желудке после ранее проведенного хирургического лечения
8) Циторедуктивные операции в сочетании с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией.
9) Лапароскопическая внутрибрюшная аэрозольная химиотерапия под давлением при раке желудка с метастазами по брюшине.
10) Паллиативное эндоскопическое лечение при опухолевом сужении пищевода и желудка (стентирование)
* Рак пищевода Обзор заболевания
1. Эндоскопическое органосохранное лечение ранних форм рака пищевода (эндоскопическая мукозэктомия с возможным дополнительным фотодинамическим или аргоноплазменным воздействием на зону опухоли)
2. Хирургическое лечение локализованного рака пищевода (одномоментная резекция и пластика пищевода), в том числе с использованием малоинвазивных технологий (торакоскопические и тораколапароскопические).
3. Операции по поводу местных рецидивов рака пищевода и резектабельных метастазов.
4. Комбинированное лечение с предоперационной химиолучевой терапией или химиотерапией при местнораспространенном раке пищевода.
5. Паллиативное эндоскопическое лечение при неоперабельных опухолях пищевода (эндоскопическое стентирование пищевода и трахеи, гастростомия)
6. Реконструктивные операции на пищеводе у больных, перенесших удаление опухоли без пластики либо после разобщение пищеводного анастомоза вследствие осложнений хирургического лечения
* Неэпителиальные опухоли желудочно-кишечного тракта
1) Эндоскопическое органосохранное лечение ранних форм: эндоскопическая подслизистая туннельная резекция (STER).
2) Лапароскопические операции: краевая, парциальная резекция желудка, субтотальная резекция желудка, внутрипросветная лапароскопическая резекция желудка.
3) Торакоскопическая энуклеация опухоли пищевода
4) Лапароскопические и открытые вмешательства при неэпителиальных опухолях тонкой кишки.
* Неорганные забрюшинные опухоли
1. Удаление первичных и рецидивных опухолей забрюшинного пространства, в том числе с резекцией соседних органов и магистральных сосудов.
2. Комбинированное лечение при первичных и рецидивных забрюшинных опухолях с использованием различных вариантов лучевой терапии и химиотерапии
* Десмоидные фибромы передней брюшной стенки и брюшной полости (интраабдоминальные) Обзор заболевания
1. Удаление первичных и рецидивных десмоидных фибром передней брюшной стенки с пластикой послеоперационного дефекта композитной синтетической сеткой.
2. Удаление первичных и рецидивных десмоидных фибром интраабдоминальной локализации, в том числе с резекцией соседних органов и магистральных сосудов.
3. Комбинированное лечение десмоидных фибром интраабдоминальной локализации
* Нейроэндокринные опухоли желудка, тонкой кишки
1. Эндоскопическое лечение ранних форм НЭО желудка (эндоскопическая резекция слизистой, ФДТ и др.)
2. Лапароскопические операции (парциальная резекция желудка, субтотальная резекция желудка, гастрэктомия, резекция тонкой кишки).
3. Расширенно-комбинированные открытые вмешательства при местнораспространенных опухолях
4. Операции по поводу местных рецидивов нейроэндокринных опухолей желудка и тонкой кишки и резектабельных метастазах.
5. Комбинированное лечение в сочетании с биотерапией (аналогами соматостатина), химио- и таргетной терапией.

Диагностика и лечение

Важным направлением деятельности Торакоабдоминального отделения МНОИ имени П.А. Герцена является обширная научная работа. Специалисты отделения постоянно повышают квалификацию и знания в российских профильных учебных заведениях, международных курсах, семинарах, симпозиумах, конференциях, посвящённых новым методикам лечения онкологических заболеваний торакоабдоминальной области. Помимо активной научной и лечебной работы, коллектив отделения разрабатывает новые медицинские технологии и стандарты диагностики и лечения злокачественных новообразований торакоабдоминальной локализации, внедряя их в работу практического здравоохранения (онкологические диспансеры, онкологические отделения), такие как….
- хирургическое и комбинированное лечение больных раком грудного отдела пищевода;
-хирургическое и комбинированное лечение больных раком желудка;

Подробнее

ОТЕЛЕНИЕ ТОРАКАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

Отделение торакальной хирургии МНИОИ имен П.А. Герцена занимает передовые позиции в российском здравоохранении по внедрению в клиническую практику расширенно-комбинированных операций - трахео-бронхо-ангиопластической хирургии и малоинвазивных органосохраняющих хирургических вмешательств - торакоскопической лобэктомии/сегментэктомии при опухолевых заболеваниях лёгких, грудной стенки и средостения.

Заведующий отделением, Хирург-онколог, д.м.н. Олег Валентинович Пикин

Задать вопрос врачу

Оставьте заявку и получите консультацию нашего специалиста

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ ТОРАКАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ МНИОИ ИМЕНИ П.А. ГЕРЦЕНА

Хирургическая диагностика

В отделении торакальной хирургии для выявления или определения онкологического заболевания проводится хирургическая диагностика:
-пункционная биопсия опухоли легких, средостения и отдаленных органов - взятие путем пункции небольшого объема ткани для микроскопического исследования с диагностической целью под контролем ультразвукового исследования, компьютерной томографии и рентгеноскопии;
- прескаленная биопсия - биопсия участка клетчатки шеи (сзади от ключицы) с лимфатическими узлами, применяемая для выявления метастазов рака легкого;
- парастернальная медиастинотомия - применяется с целью дифференциальной диагностики и уточнения гистологической структуры опухоли средостения и рака легкого;

Подробнее

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение больных с опухолями легких, трахеи и средостения проводится на основании консилиума врачей, на котором выбирается тактика лечения пациентов. По показаниям выполняют органосохранные, ангио-бронхопластические, расширенно-комбинированные операции с резекцией соседних органов и структур средостения, грудной стенки, диафрагмы. При ранних формах рака легкого применяются видеоэндоторакоскопические вмешательства. На базе отделения проводится эндобронхоскопическое лечение опухолей бронхов с применением лазера, фотодинамической терапии, а также реканализация и стентирование трахеи, бронхов. Специалисты отделения обладают всеми передовыми методиками хирургического лечения, применяемыми в мировой практике, такими как:
резекция трахеи, органосохраняющее трахео-бронхо-ангиопластические операции при опухолях легких

Подробнее

Программы лечения

* Рак лёгкого Обзор заболевания
• Сегментэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией (при периферическом немелкоклеточном раке лёгкого cT1a1-2N0M0, IA1-2 стадии, с размером узла не более 2 см);
• Торакоскопическая сегментэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией (при периферическом немелкоклеточном раке лёгкого cT1a1-2N0M0, IA1-2 стадии, с размером узла не более 2 см);
• Лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией;
• Торакоскопическая лобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией (при периферическом немелкоклеточном раке лёгкого cT1-2N0M0, IA-В стадии, без достоверных признаков метастатического поражения лимфатических узлов бронхопульмональных, корневых и медиастинальных групп);
• Билобэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией;
• Пневмонэктомия с медиастинальной лимфаденэктомией;
• Лобэктомия с бронхопластикой и медиастинальной лимфаденэктомией;
• Лобэктомия с ангиопластикой и медиастинальной лимфаденэктомией;
• Лобэктомия с ангио-бронхо-пластикой и медиастинальной лимфаденэктомией;
• Пневмонэктомия с резекцией бифуркации трахеи, трахео-бронхо-пластикой и медиастинальной лимфаденэктомией
• Реконструктивные бронхопластические операции с моно-, полибронхиальными анастомозами и сохранением всего легкого (изолированная резекция бронха) при доброкачественных и карциноидных опухолях бронхов, позволяющие достигнуть полной трудовой и социальной реабилитации
* Метастатические опухоли лёгкого
• Прецизионное удаление;
• Атипичная резекция;
• Торакоскопическая атипичная резекция;
• Билатеральная атипичная резекция;
• Сегментэктомия;
• Торакоскопическая сегментэктомия;
• Лобэктомия;
• Торакоскопическая лобэктомия;
* Опухоли средостения
• Торакоскопическая тимэктомия;
• Стернотомия, удаление опухоли средостения;
• Медиастиноскопия, биопсия паратрахеальных лимфатических узлов (с целью грамотного и достоверного N-стадирования по международной системе TNM при раке лёгкого)
* Опухоли грудной стенки, плевры
• Резекция грудной стенки;
• Резекция грудной стенки с аллопластикой;
• Резекция грудной стенки с ксенопластикой;
• Плевропневмонэктомия;
• Циторедуктивные операции при мезотелиоме плевры, раке легкого и тимоме с ограниченной диссеминацией по плевре в сочетании с интраоперационной фотодинамической терапией или внутриплевральной гипертермической химиотерапией.
* Злокачественный плеврит
• Торакоцентез, дренирование плевральной полости;
• Пролонгированная внутриплевральная фотодинамическая терапия у больных злокачественным плевритом. (Методику применяют при злокачественных плевритах с быстрыми темпами накопления жидкости в плевральной полости)
• Внутриплевральная аэрозольная химиотерапия под давлением у больных злокачественным плевритом. (Уникальная методика, её также применяют при злокачественных плевритах с быстрыми темпами накопления жидкости в плевральной полости. Наш институт является пионером и единственным учреждением в России, где успешно применяется внутриплевральная аэрозольная химиотерапия)

Процесс подготовки и лечения

  • 1

    Консультация врача – торакального хирурга

  • 2

    Выполнение всех диагностических исследований на до госпитальном этапе: КТ, УЗИ, МРТ, анализы

  • 3

    Госпитализация и лечение

  • 4

    Выписка пациента


ОБ ОТДЕЛЕ ТОРАКОАБДОМИНАЛЬНОЙ ОНКОХИРУРГИИ

Отдел торакоабдоминальной онкохирургии МНИОИ имени П.А. Герцена является лидером в российском здравоохранении по лечению злокачественных опухолей торакоабдоминальной области. Подразделения отдела имеют давнюю историю и традиции. В частности, изучение проблемы рака легкого в МНИОИ имени П.А. Герцена было начато в 1947 году и связано с именем академика А.И. Савицкого. В 1960 году создано самостоятельное отделение торакальной онкологии и дальнейшее развитие проблемы было связано с именами профессоров: А.Н. Новикова, Н.Д. Гарина, А.И. Пирогова, Б.Е. Петерсона, внесших огромный вклад в отечественную онкопульмонологию. В 1981 году было создано отделение легочной онкологии, которое до 2007 года возглавлял профессор А.Х. Трахтенберг. В настоящее время все сотрудники отдела имеют ученые степени (4 доктора медицинских наук, 8 кандидатов медицинских наук) и являются высококвалифицированными специалистами - онкохирургами, имеющими российские и международные сертификаты по специальности «Онкология», «Торакальная хирургия», «Торакоабдоминальная хирургия».
Помимо активной научной и лечебной работы, коллектив отдела разрабатывает новые медицинские технологии и стандарты диагностики и лечения злокачественных новообразований торакоабдоминальной локализации, внедряя их в работу практического здравоохранения (онкологические диспансеры, онкологические отделения). Важным разделом научно-организационной работы коллектива подразделения является подготовка высококвалифицированных кадров, хирургов-онкологов для онкологических диспансеров РФ, крупных больниц и кафедр онкологии, а также проведение квалификационных сертификационных циклов и лекционных курсов по онкологии на базе онкологических учреждений РФ.
Отдел оказывает высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь гражданам России, стран СНГ и дальнего зарубежья.

  • 6-7
    операции ежедневно, более 1000 операций в год.
  • Высокопрофессиональный коллектив отделения

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Стационар МНИОИ им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России

+7 (495) 150-11-22

125284, г. Москва, 2-й Боткинский пр., д.3

contact@nmicr.ru
mnioi@mail.ru (канцелярия)

ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ
good_ref-8.png