Первый международный конгресс 'Редкие опухоли. Фундаментальные и клинические достижения'
МНИОИ им. П.А. Герцена –
филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии»
Минздрава России
Форум

Форум

Страницы: 1 2 3 4 5 ... 52 След.
Ответить
RSS
Торакальная онкология (опухоли легких и средостения), Вопросы врачам отделения "Торакальная онкология", Модератор раздела Вурсол Дмитрий Анатольевич, старший научный сотрудник, к.м.н.
 
Цитата
Алина написал:
Здравствуйте.

У моей мамы по результатам КТ легких обнаружено очаговое образование в S6 левого легкого.

Данные КТ
https://www.dropbox.com/sh/ne19tuf39tiao60/AAAX6r8stYzrU6Dmd2S4xV17a?dl=0

Подскажите пожалуйста какие действия необходимо предпринять чтобы уверенно исключить онкологию.

Спасибо.
Здравствуйте. Анализ КТ данных не входит в рамки нашего форума. Вы можете проконсультировать диск КТ у диагностов в МНИОИ им. П.А. Герцена ( или выполнить КТ грудной клетки) с последующей очной консультацией сотрудника торакального отделения для выработки дальнейшей тактики лечения.
 
Цитата
Guest написал:
Здравствуйте!
Мужчина, 60 лет, без соматической патологии.
Оперированная аденома гипофиза 2015 г.


В октябре 2018 года на КТ ОГК было выявлено образование нижнедолевого левого бронха, размером 41 х 36 мм, параконкруозные изменения, малый левосторонний гидроторакс (60 мл), умеренная лимфоадеопатия.
По гистологии немелкоклеточный рак.
УЗИ ОБП: без видимой патологии. УЗИ надключичных лимфатических узлов: без видимой патологии.

Заключение онколога при направлении на ПЭТ КТ: Центральный рак левого легкого.  T1 Nх Mх

ПЭТ КТ (декабрь 2018, г. Екатеринбург):  Картина образования левого легкого (размером 42 х 39 мм) лимфоаденопатии ВГЛУ (размером до 29 х 18 мм) с повышенной метаболической активностью ФДГ специфического характера.

Сегодня, после врачебной комиссии была назначена химиотерапия. Скажите, возможна ли операция в данном случае? Или какой вид лечения лучше?

Спасибо!


Здравствуйте. Для выработки тактики лечения в данной ситуации необходимо цитологическое исследование плевральной жидкости, а также желательно иммуногистохимическое исследование опухоли.
 
Здравствуйте!
Мужчина, 60 лет, без соматической патологии.
Оперированная аденома гипофиза 2015 г.


В октябре 2018 года на КТ ОГК было выявлено образование нижнедолевого левого бронха, размером 41 х 36 мм, параконкруозные изменения, малый левосторонний гидроторакс (60 мл), умеренная лимфоадеопатия.
По гистологии немелкоклеточный рак.
УЗИ ОБП: без видимой патологии. УЗИ надключичных лимфатических узлов: без видимой патологии.

Заключение онколога при направлении на ПЭТ КТ: Центральный рак левого легкого. T1 Nх Mх

ПЭТ КТ (декабрь 2018, г. Екатеринбург):  Картина образования левого легкого (размером 42 х 39 мм) лимфоаденопатии ВГЛУ (размером до 29 х 18 мм) с повышенной метаболической активностью ФДГ специфического характера.

Сегодня, после врачебной комиссии была назначена химиотерапия. Скажите, возможна ли операция в данном случае? Или какой вид лечения лучше?

Спасибо!


 
Здравствуйте.

У моей мамы по результатам КТ легких обнаружено очаговое образование в S6 левого легкого.

Данные КТ
https://www.dropbox.com/sh/ne19tuf39tiao60/AAAX6r8stYzrU6Dmd2S4xV17a?dl=0

Подскажите пожалуйста какие действия необходимо предпринять чтобы уверенно исключить онкологию.

Спасибо.
 
Цитата
Наталья написал:
Добрый день я из Новороссийска у моей матери четыре года назад была сделана операция по удалению молочной железы, проведено облучение и химиотерапия. В декабре 2013  обнаружили раковые клетки в легких. Рекомендована опять химиотерапия. Возможно ли у вас провести ее и какими препаратами вы пользуетесь.
 
Цитата
Guest Екатерина написал:
Здравствуйте!
Свекру 51 год. Диагноз выписки основной: С34.8(1109) Злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Описание диагноза: Центральный cancer правого легкого IV st (T4N2M1.) ХБСII 1 курс ХТ (пеметрексед, цисплатин).

Результаты диагностических исследований:
УЗИ:брюшной полости 10.08.2018-гепатомегалия, умеренные диффузные изменения в печени (жировой гепатоз), хронический панкреотит.
Компьютерная томография: 08.10.2018 КТ признаки центрального Сr правого легкого с ателиктазом средней доли  и mts (по всем легочным полям множественные округлые образования до 1,3 см в диаметре).
ФБС 11.10.2018- опухоль С5 справа.
ОФЭТ/КТ-11.10.2018 КТ картина множественного поражения костной системы (С4, ТН8, боковой отрезок 8 ребра слева, в правой подвздошной, лонной кости слева, правой бедренной кости).При дообследовании Сr pulmoni dextrae IVст.
Госпитализирован  на 1 курс ХТ в плановом
Проведено лечение:
01.11.2018 - проведен 1 курс ХТ: цисплатин 150мг в/в капельно 1 день, пематрексед 1000 мг в/в капельно 1 день на фоне сопроводительной терапии.Планируется дальнейшее лечение ХТ.
Вопрос: Скажите, пожалуйста,достаточное ли проводится лечение? Возможно ли хоть как-то облегчить боль ( в коленке и левом боку) и продлить жизнь человеку? Может в вашем институте имеются большие возможности по проведению необходимого лечения? И если имеются, то какие?
P.s.Прикладываю выписной эпикриз, выданный КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского"
Здравствуйте. По результатам представленных данных (выписка к сожалению не открывается) речь идет о генерализованном опухолевом процессе. Показано проведение лекарственного лечения в зависимости от морфологической структуры опухоли (не  указана). В отношении болевого синдрома необходим подбор аналгезирующей терапии специалистом по паллиативной помощи (очная консультация).
 
Здравствуйте!
Свекру 51 год. Диагноз выписки основной: С34.8(1109) Злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. Описание диагноза: Центральный cancer правого легкого IV st (T4N2M1.) ХБСII 1 курс ХТ (пеметрексед, цисплатин).

Результаты диагностических исследований:
УЗИ:брюшной полости 10.08.2018-гепатомегалия, умеренные диффузные изменения в печени (жировой гепатоз), хронический панкреотит.
Компьютерная томография: 08.10.2018 КТ признаки центрального Сr правого легкого с ателиктазом средней доли  и mts (по всем легочным полям множественные округлые образования до 1,3 см в диаметре).
ФБС 11.10.2018- опухоль С5 справа.
ОФЭТ/КТ-11.10.2018 КТ картина множественного поражения костной системы (С4, ТН8, боковой отрезок 8 ребра слева, в правой подвздошной, лонной кости слева, правой бедренной кости).При дообследовании Сr pulmoni dextrae IVст.
Госпитализирован  на 1 курс ХТ в плановом
Проведено лечение:
01.11.2018 - проведен 1 курс ХТ: цисплатин 150мг в/в капельно 1 день, пематрексед 1000 мг в/в капельно 1 день на фоне сопроводительной терапии.Планируется дальнейшее лечение ХТ.
Вопрос: Скажите, пожалуйста,достаточное ли проводится лечение? Возможно ли хоть как-то облегчить боль ( в коленке и левом боку) и продлить жизнь человеку? Может в вашем институте имеются большие возможности по проведению необходимого лечения? И если имеются, то какие?
P.s.Прикладываю выписной эпикриз, выданный КГБУЗ "Красноярский краевой клинический онкологический диспансер имени А.И. Крыжановского"
 
Цитата
Любовь Тен  написал:
Здравствуйте! Мужчина ,56 лет при обследовании  на РОКГ  от 26.09.2018года  выявлено образование  в левом легком.При дообследовании  на РКТ  ОГК  выявлено центральное образование левого легкого  данные  https://cloud.mail.ru/public/7tNr/UHmggahB3 .Образование интимно прилежит в левой главной легочной артерии , а так же суживает просвет левого верхнедолевого  и сегментарных бронхов.Гистологическое заключение (биопсия из устья верхней доли левого легкого) от 17.10.2018 № 103328-32 опухолевый рост не выявлен (материал не информативен).По решению Спец ВКК  онкологов ГБУ РС(Якутия) "ЯРОВД" от 19.10.2018 г и согласия пациента    направляется  на спец.лечение  в ФНКЦ им.П,А,Герцена г.Москва,  по экстренным показаниям.Документы в МИнздрав РС(Якутия) доставлены сегодня.
Вопрос: как выделяются квоты для нашего региона  Республики Саха (Якутия)  ?
Здравствуйте. При наличии показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в условиях МНИОИ  им. П.А. Герцена (документы рассматривает комиссия) пациент госпитализируется в профильное отделение. Талон на оказание ВМП выдается/оформляется региональным органом здравоохранения.
 
Здравствуйте! Мужчина ,56 лет при обследовании  на РОКГ  от 26.09.2018года  выявлено образование  в левом легком.При дообследовании  на РКТ  ОГК  выявлено центральное образование левого легкого  данные https://cloud.mail.ru/public/7tNr/UHmggahB3.Образование интимно прилежит в левой главной легочной артерии , а так же суживает просвет левого верхнедолевого  и сегментарных бронхов.Гистологическое заключение (биопсия из устья верхней доли левого легкого) от 17.10.2018 № 103328-32 опухолевый рост не выявлен (материал не информативен).По решению Спец ВКК  онкологов ГБУ РС(Якутия) "ЯРОВД" от 19.10.2018 г и согласия пациента    направляется  на спец.лечение  в ФНКЦ им.П,А,Герцена г.Москва,  по экстренным показаниям.Документы в МИнздрав РС(Якутия) доставлены сегодня.
Вопрос: как выделяются квоты для нашего региона  Республики Саха (Якутия)  ?
 
Цитата
Марина К. написал:
Добрый день!
У моего мужа диагноз: Центральный рак промежуточного бронха справа с распространением на карину ст. IIIA cT4NxM0.
Гистологическое заключение №3497к/18 от 02.07.18: плоскоклеточный рак (8070/3) высокой степени дифференцировки с ороговением, без подлежащей стромы

Общее состояние на настоящий момент удовлетворительное, соответствует прохождению 2-ой химиотерапии, жалоб нет.

Было выполнено лечение - 2 курса химиотерапии:
24.07.2018 - 1 курс ПХТ паклитаксел 320 мг / карбоплатин 600 мг.
15.08.2018 - 2 курс ПХТ паклитаксел 320 мг / карбоплатин 600 мг.
Перенес лечение удовлетворительно.


Данные СКТ в dicom по ссылке:   https://cloud.mail.ru/public/5eYp/ezsARCwDP
Данные ПЭТ/КТ в dicom по ссылке:  https://cloud.mail.ru/public/DMJo/mDXbFM7VA

Описание ПЭТ/КТ, СКТ, видеобронхоскопии:  https://cloud.mail.ru/public/Gvvc/K7vfSEcsB

Какое лечение можно получить в Вашей клинике?
Добрый день. В данной ситуации для выработки дальнейшей тактики лечения необходима очная консультация. Высока вероятность того, что может потребоваться дообследование в условиях института.
Страницы: 1 2 3 4 5 ... 52 След.
Ответить
Форма ответов
 
Текст сообщения*
Загрузить файл или картинкуПеретащить с помощью Drag'n'drop
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Отправить Отменить
 
ПОЛЕЗНЫЕ РЕСУРСЫ
good_ref-8.png